A búvárkodásban a tudatosság a legfontosabb, és BOB COLE tanácsot ad azoknak a búvároknak, akik bármilyen okból PDE5-inhibitorokat szednek.
Nemrég találkoztam egy régi barátommal, aki szívbetegsége és magas vérnyomása miatt már nem merül. Elmondta, hogy szildenafilt (Viagra néven árulva) írtak fel neki, hogy megnyissa az ereit, és több vér juthasson a szívébe.
Lásd még: A legjobb horvát szabadúszókat eltiltották doppingvétség miatt
Ez a gyógyszer nemcsak a szívben, hanem más helyeken is fokozza a véráramlást (perfúziót), és ez nem illik jól a búvárkodáshoz.
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a szildenafil és más hasonló hatású gyógyszerek (PDE5-gátlók) alkalmazása a vérerek tágításával elősegítheti a dekompressziós betegség (DCI) kialakulását.
A szélesebb erek nemcsak növelik a vér/oxigén szállítását, hanem több inert gáz felvételét is lehetővé teszik a búvár testében – esetleg túllépve az inertgáz tervezési határait. búvárkomputer vagy táblázatok.
Ez azt jelenti, hogy lekerült a térképről, és gyakorlatilag nem tudja pontosan meghatározni a dekompressziós kötelezettségét. Az ön tervezője számítógépA dekompressziós algoritmus nem vette volna figyelembe a Viagrát, így valószínűleg a biztonság rossz oldalán találja magát.
Esettanulmányok
Megpróbáltam megtalálni a bejelentett DCI eseteket a Brit Sub-Aqua Club nemzetiségében Éves búváresemények jelentések, de nem talált semmit.
Nem volt ez másként 1994-ben sem, amikor Wilmshurst, Davidson, O'Connell és Byrne orvosok közölte a linket neurológiai DCI és a szívbetegség patent foramen ovale (PFO) között – a születéstől fogva megmaradó kis lyuk a szív két felső kamrája között.
Nem érkezett jelentés a PFO-khoz kapcsolódó DCI megmagyarázhatatlan eseteiről sem, és akkoriban sokan szkeptikusak voltak a kapcsolat lehetőségével kapcsolatban, köztük néhány hiperbár orvos. Többé nem.
Hasznos lehet – és biztosan nem ártana –, ha óvatosnak kell lenni, és lépéseket tenni a Viagra által okozott DCI-találat lehetséges kockázatának csökkentése érdekében.
Tudd, mikor kell abbahagyni
Ha szívproblémára szedi a Viagrát, NE búvárkodjon, kivéve, ha rendelkezik egy búvárkodásban jártas kardiológus és egy túlnyomásos orvos által kiállított pozitív búvárorvosi igazolással.
Azok számára, akik a Viagrát pusztán erekciós zavarok miatt használják, a kutatók nem közölnek egyértelmű üzenetet arra vonatkozóan, hogy mikor hagyják abba a gyógyszer szedését és merüljenek el. Az ilyen felhasználóknak azonban inkább búvárorvoshoz kell fordulniuk, mint háziorvosukhoz, mert bölcs dolog lenne, ha megfelelően kivizsgálnák őket, és remélhetőleg megkapnák azt a választ, hogy igen, szabad merülni.
Ne feledje azonban, hogy a szildenafil (Viagra) felezési ideje 4 óra, a vardenafil (Levitra) 4-6 óra és a tadalafil (Cialis) 17.5 óra, ami azt jelenti, hogy a gyógyszer erőssége csak a a bemutatott időszak vége.
Ezeknek a gyógyszereknek a teljes kiürüléséhez hat felezési idő szükséges: ez azt jelenti, hogy a Viagra 24 óra, a Levitra 36 óra és a Cialis 105 óra.
Mikrobuborékok csökkentése
A legújabb kutatások kimutatták, hogy a búvárkodás előtt legalább 24 órával történő szaunázás és könnyű testmozgás előnyös a DCI kockázatának csökkentésében. Úgy tűnik, hogy endogén nitrogén-monoxid (NO) felszabadulását okozza, amely segít eltávolítani a mikrobuborékokat az erek belső felületéről (endotéliumból).
Másrészt a búvárkodás utáni 48 órán belüli erős edzés vagy szauna növeli a DCI kockázatát, és ez magában foglalja a merülések közötti és a merülés utáni sznorkelezést is. Ennek az az oka, hogy számos testszövetben megnövekszik a perfúzió, ami a nitrogén és/vagy hélium elgázosodása során fokozott mikrobuborékok kialakulásához vezet.
A legjobb lépésed az, ha olyan leszel, mint én: nappali gyík vagyok. Puha széken pihenek, védve a közvetlen napfénytől, a lehető legkevesebbet csinálom, és megiszok egy-két üdítőt.
Ez az egyszerű tanács, amelyet Johnny Jones búvártársam nem követett Belize-ben. Az eredmény? Hatalmas bőrhajlítás élénkvörös karikák formájában a hasán és a négynapi búvárkodás elvesztése – drága!
Vegye figyelembe, hogy a bőrhajlításokat gyakran PFO-kkal társítják, ezért a búvárnak tanácsot kell kérnie egy búvárorvostól, ha ilyen előfordul. Javasoljuk továbbá, hogy mérlegeljék a PFO lehetőségét belső fül vagy jelentős neurológiai DCI után.
A szokásos figyelmeztetés
Számos gyógyszer, akár orvos írja fel, akár vény nélkül (OTC), befolyásolhatja a véráramlást, és ez nem jó, ha búvárkodni kezd.
Tippem: kérje ki egy UKDMC orvosi referens (nem a háziorvosa) tanácsát, hogy bizonyos vényköteles vagy OTC gyógyszerek – a fogamzásgátló tablettán kívül – alkalmasak-e búvárkodásra.
Ez különösen igaz a Viagra esetében. Ellenőrizze a lehetséges kölcsönhatásokat más gyógyszerekkel is, és a nyomás alatti búvárkodás alapbetegségekre gyakorolt lehetséges hatásait mindig előre meg kell beszélni és tisztázni kell.
A búvárok számára fontos, hogy általános ismeretekkel rendelkezzenek a gáz testen keresztüli mozgásáról. A perfúzió a kulcsa ennek a megértésnek, de ugyanilyen fontos annak meghatározása, hogy mi az, ami növelheti vagy csökkentheti a véráramlást.
A merülés megtervezésekor vegye figyelembe mindazokat a szempontokat, amelyek miatt a perfúziós sebessége túlléphet a program algoritmusa által meghatározott felső és alsó határokon. számítógép vagy az Ön által használt táblázatokat.
Ez azt jelenti, hogy felméri a munka sebességét, a bőr hűtését, a légzési mintákat és a mikrobuborékok keletkezését; majd módosítod a viselkedésed, számítógép beállításokat vagy mindkettőt a további kockázat csökkentése érdekében. Ha a táblázatok az Ön által előnyben részesített dekompressziós útmutatók, előfordulhat, hogy a használatukat a választott rendszer szabályai szerint kell módosítania.
A dekompressziós egészséged a búvárkészségedhez is kapcsolódik. Ne feledje, hogy merülési profiljának legnehezebb helyes irányítása az emelkedés.
Az emelkedés potenciálisan a legveszélyesebb időszak bármely merülés során. Egyesek a szükséges készségeket csak az éves nyáron használják ünnep, ezért érdemes időt szánni rájuk.
Viagra és oxigén toxicitás
A Divers Alert Network egy tanulmányt finanszírozott az O2 toxicitás patkányokban, hogy kiderüljön, a Viagra okoz-e O2 az agyban megnövekedett véráramlás miatt. Dr. Ivan Demchenko és csapata a Duke Egyetemen megkötött hogy az O kezdete2 Viagra-val kezelt patkányoknál gyorsabb volt a toxicitás, mint azoknál, akik nem kaptak gyógyszert.
Ismerek néhány merülő patkányt, de biztos vagyok benne, hogy nem használták őket ebben a vizsgálatban. Ez azonban egy fontos mutató arra, hogy mit nem tenni búvárkodáskor.
A Diverneten is: Viagra: átok vagy áldás a búvároknak?
Bob Cole 1955 húsvétján otthagyta az iskolát, kivett egy hét szabadságot, és dolgozni kezdett. Egy londoni szabadtéri medencénél beleütközött egy Aqualungot viselő férfiba. Amikor 45 perccel később kilépett a vízből, azt mondták neki, hogy a mosoly az egyetlen módja a műtétnek. Azóta sem hagyta abba a búvárkodást.
