K: Édesapám volt katonai búvár, most 68 éves, de sok éven át szabadidős búvárkodással foglalkozik, mióta elhagyta a haditengerészetet. Mindig is nagyon fitt volt, de hat hónappal ezelőtt agyvérzést kapott. Hirtelen elvesztette a lábát, és a beszéde elakadt. A kórházban rehabilitációs kezelés alatt áll, és nagyon jól van – a beszéde majdnem visszatért a normális kerékvágásba, és már segítség nélkül tud járni. Tudom, mennyire szereti a búvárkodást, és milyen jó lenne, ha visszamenne a vízbe, de biztonságos?
V: Általában nem vagyok pártfogó az amerikanizmusokhoz, de van egy élénk kifejezésük arra, amit mi limeiek agyvérzésnek nevezünk – „agyroham”. Sokkal tömörebben idézi fel, hogy mi történik – a szélütés nagyon hasonlít az agy „szívrohamához”, amikor egy agyi ér elzáródása vagy vérzése károsodást és funkcióvesztést okoz. Hangsúlyozza a kezelés sürgősségét is – a szívinfarktushoz hasonlóan bizonyos stroke-ok esetén a vérrögoldó gyógyszerek is beadhatók, és jelentősen javíthatják a kimenetelt. Az agyvérzés pontos tünetei attól függnek, hogy az agy melyik része sérült, de mint egy főnix a hamuból, elképesztő képességgel rendelkezik, hogy felépüljön és megkerülje a sérült területeket.
Arról nem tesz említést, hogy a búvárkodás után nem sokkal jelentkeztek-e édesapja tünetei, de az agyi artériás gázembólia (CAGE) pontosan úgy nézhet ki, mint egy agyvérzés – ebben az esetben az ok egy kiszabadult gázbuborék, amely elzárja az eret. Ez általában a felszínre kerülés során vagy közvetlenül utána jelentkezik, és a tünetek hirtelen jelentkeznek. Az újraélesztés és a rekompresszió a fontos sürgősségi kezelések itt.
Úgy tűnik, apja gyógyulása jól halad. Aggodalmam viszont az, hogy nem fenyegeti-e egy újabb agyvérzés. Nyilvánvaló, hogy a kórház igyekszik a lehető legjobban kontrollálni a rizikófaktorait (magas vérnyomás, cukorbetegség, magas koleszterinszint kezelése, dohányzás abbahagyása – jegyezzük meg ismét a szívinfarktussal való párhuzamot), de tény, hogy miután egyszer átesett a stroke valószínűleg kap egy másikat. Az egyéni értékelés azonban fontos: általános edzettsége és korábbi búvártapasztalata sokat számítana számára. Ha újra teljes mértékben kihasználja a lábát, és kényelmesen tudja tartani a szabályozót a szájában, akkor valószínűleg újra tud merülni. Biztonságos? Erre nincs igen vagy nem válasz, de ha jó a haladás, akkor a kockázatok potenciálisan kezelhető szintre csökkenthetők.
K: Veleszületetten süket vagyok mindkét fülemre, és volt olyan szerencsém, hogy hároméves koromban cochleáris implantátumot kaphattam. Most 24 éves vagyok, és az elmúlt néhány hónapban azon töprengtem, hogy van-e esélyem valaha is búvárkodni. Rendben van a fülem, amikor repülőn repülök, és nem kapok tőle fertőzést vagy egyéb problémát. Rendelkezésre áll-e információ a cochleáris implantátumok biztonságosságáról búvárkodás közben?
V: Valóban van. De először egy kis történelem, mivel ezek egy része nagyszerű "excentrikus tudós" dolog. Nyilvánvalóan a hosszan nevezett gróf Alessandro Giuseppe Antonio Anastasio Volta (akitől kapjuk a jól ismert elektromos egységet) volt az első, aki felfedezte, hogy a hang a hallórendszer közvetlen stimulálásával is érzékelhető. Ezt úgy tette, hogy a saját fülébe szúrt néhány fémrudat, és csatlakoztatta őket egy 50 voltos áramkörhöz. „Lökést” és „sűrű, forrásban lévő leveshez hasonló zajt” tapasztalt (feltehetően megdermedt az agya). Majdnem két évszázaddal később néhány kalandvágyó sebész megtépázta az akusztikus ideget, amelynek tulajdonosa olyan hangokat hallott, mint „rulettkerék” és „tücsök”.
Ezek a hátborzongató kísérletek alapozták meg a cochleáris implantátumot, vagyis a „bionikus fület”. Lényegében egy sebészetileg beültetett elektronikus eszköz, amely közvetlenül stimulálja a hallóidegeket. A külső részek (beleértve a mikrofont és a beszédprocesszort) hangjeleket továbbítanak egy belső vevőhöz (a fül mögötti csontba ültetve), majd onnan a cochleába (a belső fül hallórésze) elektródákon keresztül. Nem egy átlagos hallókészülék, ami alapvetően egy erősítő. Az eredmények meglehetősen lenyűgözőek, különösen azoknál, akik az implantátumokon nőttek fel, és akiknek az agya feltehetően megtanult más módon „hallani”. Az idősebb címzettek gyakran nem rajonganak az eszközökért; az egyik úgy ír le egy emberi hangot, mint „egy gégegyulladásban szenvedő, károgó Dalek”.
Mindenesetre ezekkel és a búvárkodással az a lényeg, hogy meg kell győződnünk arról, hogy a különféle bitek nem robbannak fel, nem robbannak fel, nem rozsdásodnak fel, vagy általában nem hibásodnak meg vízben és nyomás alatt. Ebben az értelemben a helyzet hasonló a szívritmus-szabályozóhoz. Az implantátum gyártójának vagy sebészének, aki elvégezte az eljárást, mélyrehatóan rendelkeznie kell bizonyos adatokkal az Ön eszközének biztonságáról, ezért tanácsos először konzultálnia velük. Ha minden rendben van velük, és amíg a középfüled hatékonyan kiegyenlít, akkor semmi sem fog megállítani.
Szintén olvass Biztonságos-e a búvárkodás antidepresszánsok szedése közben?
Szabad-e búvárkodni agyvérzés után? Kimerítő internetes keresés után nem találtam végleges választ. Azért írom ezt, hogy elmeséljem a történetemet a szélütés utáni búvárkodásról.
Háttértörténet. Két és fél hónappal ezelőtt agyvérzésem volt. Subarachnoidális vérzés volt – egy ér felpattant az agyamban. (Megjegyzés – a legtöbb stroke egy ér elzáródásával jár. Ezeket ischaemiás stroke-nak nevezik.). 12 napig voltam egy traumatológiai központ első szintű kórházában. majdnem meghaltam.
A felépülésem nem tartalmazott tartós mellékhatásokat, kivéve azt, hogy egy kicsit könnyebben elfáradtam, és furcsa módon valamivel érzelmesebb voltam a dolgokkal kapcsolatban.
Két hónappal az agyvérzésem után a feleségemmel megállapodtunk abban, hogy megvalósítjuk terveinket, hogy a Karib-térségben nyaralunk. Az üdülőhely, ahol megszálltunk, búvárkodást kínált a csomagajánlat részeként. A kérdés az volt, hogy merüljek?
Nem akartam újra átélni azt, amit az imént átéltem. A feleségem sem, különösen abból az országból, ahol nagy valószínűséggel haza kell szállítani.
Közvetlenül az utazásunk előtt találkoztam a neurológusommal. Azt mondta, „figyelemreméltóan felépültem”. Azt mondta, nincsenek korlátaim azzal kapcsolatban, hogy mit tehetek, de általában nem tanácsolja az ejtőernyős ugrást, a búvárkodást és a csontkovács felkeresését hát- és nyaki megmunkálás céljából. Nem állt szándékomban ejtőernyőzni. Megtettem ezt, és egy centivel alacsonyabb vagyok a fenekemen landolás eredményeként :-) Nem is állt szándékomban csontkovácshoz menni. Én azonban búvárkodni akartam, és kiálltam az ügyemért. Csak egy sekély merülést tennék – mondjuk egy légkör, körülbelül 33 láb.
Azt hiszem, kissé vonakodva írt nekem egy levelet, amit átadhatok a búvárboltnak, amelyben azt írta, hogy jó, ha elmegyek búvárkodni. Nagyon köszönöm neki ezt, mert ebben a peres országban minden szakember nagyon könnyen meghozhatja a legóvatosabb nyilatkozatot/döntést.
Levéllel a kezünkben indultunk. További kutatások után még mindig nem voltam biztos abban, hogy búvárkodni fogok-e. Nem akartam újra átélni azt, amit az imént átéltem. Kutatásaim nagy része azt sugallta, hogy ez egyszerűen nem volt jó ötlet. De néhány kutatásom azt sugallta, hogy ez rendben is lehet, különösen, ha egyébként jó egészségnek örvendek. A legtöbb, amit pro és kontra olvastam, anekdotikus volt. Nem találtam jelentős tudományos tanulmányokat. Időnként komoly kétségeim támadtak a búvárkodással kapcsolatban. 65 éves vagyok, több mint 100 merüléssel az öv alatt. Az első merülésem több mint 30 éve volt. A legtöbb merülésem építkezésre szolgált. Tényleg nem volt szükségem újabb merülésre. Ez játékidőbeli döntés volt.
Amikor az üdülőhelyen voltam, tudtam, hogy meg kell próbálnom. csak kellett. A búvármesterek nem sokat gondolkodtak ezen, amíg megvolt a dokumentációm az orvostól.
A vízben mentem. Fokozott odafigyeléssel leereszkedtem, hogy megtisztítsam a belső nyomást az orrjárataimtól. Nem voltak incidensek, nem voltak nehézségek. Végül a fenékre merültem az összes többi búvárral együtt, 45'-re.
Két másik sikeres merülést végeztem azon a héten. Remélem, ez az anekdotikus beszámoló segít meghozni a saját személyes döntését, hogy megteszi-e vagy sem.