Ne érintse meg a Töviskoronát

archívum – Orvosi/EgészségügyNe érintse meg a töviskoronát

Soha ne becsülje alá a tengeri csillag Acanthaster planci által a búvárnak okozott károkat. Ha megérinti valamelyiket, azonnal menjen kórházba, mondja CAREN LIEBSCHER – a várakozás csak ront a helyzeten

GYÖNYÖRŰ NAPOS NAP VAN és Nelly (nem az igazi neve), egy merülés oktató, egy látványos fal mentén vezeti végig négy búvárát a búvárközpont közelében, amely egy trópusi szigeten található az indonéziai Sulawesi délkeleti részén.
A merülés kellemes és nyugodt, áramtalan. Minden jól megy a merülés végéig. Nelly jelezve a búvároknak, hogy emelkedjenek fel a biztonsági megálló után, jobb keze mutatóujjával véletlenül eltalál egy töviskoronás tengeri csillagot, és három mérgező tüske mélyen megcsíp.
A hajón eltávolítja a tüskéket, forró vízbe helyezve megtisztítja a kezét, végül Betadine-nal fertőtleníti a sebet. A fájdalom elviselhetetlen.
Az elsősegélynyújtás ellenére a következő napon az ujja rosszabbodott, és megdagadt. Mivel a sziget nagyon távoli, nincsenek orvosok. Azonban nem hívja azonnal a DAN-t, és elkezdi az önálló kezelést, először ibuprofénnel, majd később, amikor az ujja rosszabbodik az éjszaka folyamán, penicillin-szerű antibiotikummal.
A körülményeket figyelembe véve Nelly meglehetősen jól van – nincs hányinger vagy hányás, a sebei pedig kicsik, csak a mutatóujja felét érintik, és a kéz duzzanata is.
Mivel az antibiotikum ebben a szakaszban nem tud hatékonyan hatni, az ujja másnap még jobban bedagadt. Egy amerikai sebész a vendégek között azt mondja, hogy Balira kell repülnie tisztességes kórházi kezelésre, ha az ujja a következő 24 órában nem lesz jobb.
A sziget gyors elhagyása azonban kihívás. Repülőgépek csak hetente egyszer jönnek-mennek. Nellynek azonban szerencséje van – mindössze három nappal az eset után indul egy járat Balira. Most felveszi a kapcsolatot a DAN Europe-val, és miután engedélyt kapott az utazási és orvosi költségek fedezésére, felszáll.

KÓRHÁZBAN
A bali Denpasarban Nelly meglátogatja a nemzetközi kórházat. Másodlagos fertőzést diagnosztizál a tengeri élőlényekkel való érintkezés miatt, és több antibiotikumot (klindamicint) és hadsereget ír fel
a fájdalomcsillapítóktól.
A következő két hétben Balin kell járóbetegként tartózkodnia, és többször is visszatér a kórházba. A másodlagos fertőzés tályogot épített fel, amelyet fel kell nyitni, hogy laboratóriumi vizsgálatot lehessen végezni.
Az antibiotikumok ellenére az ujj nem javul. Végül egy röntgenfelvétel felfedi, hogy még mindig vannak tüskék nyomai beágyazva Nelly kezének lágyszövetébe!
A következő négy nap során kétszer felvágják az ujját, és további antibiotikumot és fájdalomcsillapítót írnak fel. Nelly még mindig nem repülhet vissza Sulawesibe, és vissza kell mennie a kórházba sürgősségi ellátásra.
Végül három héttel később, amikor az orvos rendben van, úton van vissza a kis szigetre, és újra búvárkodni kezd.

MÉG NINCS VÉGE
Egy hónappal később Nelly visszatér a bali kórházba, ahol a sebmentesítést (a gerincnyomok eltávolítását) vizsgálják.
A helyzet tovább romlott – ujja még mindig merev, vörös és duzzadt, és lüktető fájdalmat érez. Folyamatosan kente be az antibiotikumos kenőcsöt, és a három sebből kettő valóban begyógyult, de a harmadik bajt okoz neki.
Nelly ujjának mozgása korlátozott. Zsibbadást érez, de szerencsére nincs genny a sebben.
A sebész új röntgenfelvételt kér, amelyből kiderül, hogy az ujj lágyrészében még mindig van egy idegen test, ami a duzzanatot és a gyulladást okozza.
Ez további 14 napot jelent Denpasarban, ahol egy ortopéd sebész újra felnyitja a sebet.
Szerencsére nincs csontfertőzés, de a saga már majdnem két hónapja húzódik... és mindezt három kis tüske miatt.

ÖT HÓNAPVAL KÉSŐBB…
Olaszországban ez egy újabb mozgalmas munkanap Julia S, a DAN Europe ügyvezetőjének életében, aki éppen most kezdte el olvasni az e-mailjeit.
Ugyanakkor egy kicsi, gyönyörű szigeten Thaiföld nyugati partján, Tessán, egy finn merülésben oktató, kétségbe van esve. Merülése közben véletlenül az egész karjával eltalált egy töviskoronás tengeri csillagot.
A keze erősen vérezni kezd. Röviddel ezután zsibbad, nagyon erős fájdalommal. A hányinger néhány percen belül kezdődik.
A hajón Tessa egy órára forró vízbe teszi a kezét és a karját. A kéz azonban megdagadt, a bőr pedig egészen a könyökig márványos.
Visszatérve a szárazföldre, segítséget kér egy helyi klinikán. Az orvos antibiotikumot ír fel neki, de fogalma sincs, mi az a töviskorona. Tessát úgy kezelik, mintha tengeri sünhöz nyúlt volna.
Később az üdülőhelyen úgy dönt, hogy e-mailt küld a DAN Europe-nak a sérüléséről, és Julia kapja meg. Amikor azt olvassa, hogy „a töviskoronás tengeri csillag megcsípett”, azonnal eszébe jut Nelly esete, és azonnal készenlétben van.
Fogja a telefonját, és felhívja Tessát, hogy ellenőrizze az aktuális állapotát. Tessa hangja nagyon gyenge – még ébren sem tud maradni.
Juliának az a benyomása támad, hogy a lány közel áll az ájuláshoz, és elmondja neki, hogy azonnal tisztességes orvosi segítséget kell kérnie Phuketben.
Emlékszik Nelly esetére, és tudatában van Tessa sokkal nagyobb sérülésének, és tudja, hogy gyorsan kell cselekednie.
Általában ilyen vészhelyzetben felhívja a „Dokit”. Mindegy, hogy nappal vagy éjszaka, vasárnap vagy karácsony van, ez közvetlenül Alessandro Marronihoz, a DAN Europe elnökéhez, vezérigazgatójához és tiszti főorvosához megy, aki a világ egyik legtapasztaltabb búvárgyógyászati ​​specialistája.

DOC LÉPÉS
Marroni professzor azonnali engedélyt ad Juliának a sürgős orvosi evakuálásra, mivel attól tart, hogy Tessa anafilaxiás sokkot kap, ami egy lehetséges és életveszélyes allergiás reakció a tengeri csillag mérgére.
Azonban Thaiföldön, miután Tessának egy szörnyű éjszakája volt, fokozott fájdalommal, hányingerrel, hányással, rendkívüli álmossággal és fejfájással, barátai egy másik orvoshoz viszik őt az úgynevezett „első standard” klinikára.
Sajnos ez az orvos sem tud a töviskoronáról, de utánanéz a Google-ben. Tessa kap egy másik antibiotikumot, ezúttal intravénásan alkalmazva, és azt mondják neki, hogy jöjjön vissza, és ismételje meg ezt a kezelést a következő néhány napon belül. Valójában kifogy az időből és a lehetőségekből.
Az Olaszország és Thaiföld közötti telefonvonalak felforrósodnak, ahogy Tessa evakuálását megszervezik, és miután megtalálták a címét, minden simán megy.
Ágyában ébred az intenzív osztályon. Előző este mentőautó érkezett, Tessát intravénás csepegtetőre helyezték, és egy nővér kísérte a phuketi nemzetközi kórházba, ahol a DAN által teljes mértékben fedezett orvosi kezeléseken vehették részt.
Tessa hányingertől, hányástól, álmosságtól és láztól szenvedett, a bal keze és a csuklója megdagadt és nagyon fájdalmas volt, karja, keze és ujjai pedig lebénultak. A nyirokgyulladás és a bal hónalj nyirokgyulladása azt jelezte, hogy az immunrendszere eléggé lefoglalt.
Egy sebész felnyitotta a sebeket, és eltávolította az összes tövist. Tessát erős gyógyszeres kezelésben részesítették nyolcóránként intravénásan adott dexametazonnal és klindamicinnel. Mivel sok folyadékot veszített, intravénás csepegtetőt is kapott folyadékpótlás céljából. Később ismét mozgatni tudta az ujjait.

RECOVERY
Hat nappal az eset után hazaengedték a kórházból, és bár a keze még mindig zsibbadt, ismét boldognak érezte magát. Öt napos fekvőbeteg-kezelésének számlája 6000 eurót tett ki – elképesztő, milyen hatalmas költségekkel járhat egy kis tengeri csillag!
Pár hónappal később még mindig zsibbadt Tessa keze, és még öt hónappal a sérülés után sem tért vissza két ujj érzékenysége. A gyógyulás hosszú folyamat.
Tessa kilencoldalas orvosi jelentése és a különféle használt gyógyszerek széles listája azt bizonyítja, hogy a phuketi kórház nagyon jól gondoskodott róla.
Vészhelyzetben a gyors döntéshozatal, a jó ítélőképesség és a tapasztalat elengedhetetlen a hatékony ügykezeléshez. Az olyan emberek, mint Doc Marroni és Julia, képesek változtatni és megtörténni – akár távolról is.
Sok fájdalomtól, szükségtelenül elhúzódó szenvedéstől és legyengítő, életveszélyes betegségtől kímélték meg Tessát.

ORVOSI NÉZET
A DAN Europe egy non-profit világszervezet, amely sürgősségi orvosi tanácsot és segítséget nyújt víz alatti búvársérülések esetén. A búvárkodás biztonságát is elősegíti kutatáson, oktatáson, termékeken és szolgáltatásokon keresztül

Fénykép kredit:
Nick Hopgood
Matt Wright

ACANTHASTER PLANCI
A tengeri csillagnak vagy mérges tengeri csillagnak is nevezett töviskoronát akár 6 cm hosszú, éles, méreggel teli tüskék is tele vannak, és hat-23 karjával és 40-60 cm-es átlagos átmérőjével elég gonosznak tűnik.
Főleg vörös színe arra figyelmeztet, hogy mérgező. Védelmi rendszere lenyűgöző túlélővé teszi, szinte semmi sem előzhető meg.
Hazája a legszebb merülőhelyeken található – az Indo-Csendes-óceán trópusi övezeteiben (Fülöp-szigetek, Indonézia, Nagy-korallzátony Ausztráliában), a Vörös-tenger és a közép-amerikai tengerparti területeken, általában a korallzátonyos régiókban.
A megelőzés a legjobb barátod. Védje magát cipőben és/vagy csizmában, kesztyűben vagy más ruházatban, például vastag neoprénben.
KEZELÉS
A kortizon (kenőcs) egy lehetséges elsősegélynyújtó öngyógyítás, amely a töviskoronás tüskék érintéséből eredő kontakt dermatitisz tüneteinek enyhítésére használható.
Az antibiotikumok és a kortizon nem segíti elő a seb megfelelő gyógyulását, amíg a mérgező tüskék még beágyazódnak a szövetbe. Csak azok eltávolítása és a sebek fertőtlenítése után tudja a megfelelő antibiotikumok és kortizon alkalmazása elősegíteni a gyógyulást.
LESSONS TANULT
Tedd az egészséged az első helyre. Vegyünk komolyan egy töviskoronás tengeri csillaggal történt incidenst. Azonnal kérjen segítséget, különben rosszabb lesz, és előfordulhat, hogy többé nem tud egyedül eljutni egy tisztességes kórházba.
A tüskék eltávolítása kötelező, és csak ultrahanggal vagy röntgennel lehet lokalizálni. A sebesült oldal gyorsan megduzzad, és mondanunk sem kell, hogy ez a fajta sérülés korlátozza a búvárkodást.
Az önkezelésnek nyilvánvaló korlátai vannak, mivel egy ilyen sérülés mindig sebészeti beavatkozást igényel. A tüskék könnyen letörnek és beletapadnak a szövetbe, kiengedve a mérget.
A gyulladás azért tart, mert a szervezet egyszerre próbál megszabadulni egy idegen testtől és küzd a méreg ellen. Nelly története azt mutatja, hogy a seb addig nem gyógyul be, amíg a (méreggel teli) idegen test a szövetben marad.
Másrészt Tessa esete azt mutatja, hogy a gyors és megfelelő orvosi beavatkozás hatékonyan lerövidítheti a szenvedést.

Megjelent a DIVER 2017 májusában

Videó arról, hogy a búvár megérintette a bálnacápát egy jó #scuba #hírekben

TARTSUK A KAPCSOLATOT!

Szerezzen heti összefoglalót a Divernet összes híréről és cikkéről Búvármaszk
Nem spamelünk! Olvassa el Adatvédelem Ha többet akarsz tudni.
Feliratkozás
Értesítés
vendég

0 Hozzászólások
Inline visszajelzések
Az összes hozzászólás megtekintése

LÉPJEN KAPCSOLATBA VELÜNK

0
Szeretné a gondolatait, kérjük, kommentálja.x