A búvárok immerzív tüdőödémáját (IPO) gyakran úgy emlegetik, mintha ez egy viszonylag új jelenség – de nem az. JANET CHAPMAN plymouthi búvár osztotta meg történetét Búvár magazin 34 évvel ezelőtt az olvasók, és újra itt van, ahogy felidézi azt a szörnyű roncsmerülést, amely majdnem megölte őt, és amelyet egy helikopteres hordágyon hagyott…
15. június 1989-én, csütörtökön este merülést szerveztem a Plymouth Sound BSAC tagjainak az mv-től. Maureen Dartmouthból. Szinte ez volt az utolsó dolog, amit valaha csináltam.
14-en voltunk a fedélzeten, szinte valamennyien tapasztalt roncsbúvárok. Az egyetlen kivétel Dave volt, aki újonnan szerzett sportbúvár képesítést, de nagyon hozzáértő és magabiztos a vízben több éves vitorlázás után.
A viták mentésére úgy döntöttem, hogy Dave-vel együtt merülök. Tökéletes este volt, lapos nyugalom, bársonyos tengerrel. Le kellett merülnünk a roncsba Greatham, egy nagy gőzhajó körülbelül négy mérföldre a kikötőtől. Kigőzölgés közben a szokásos tréfálkozás zajlott. A röpködő sértések számából megállapíthatná, hogy mindannyian barátok voltunk.
Mi hatan az első hullámban elkezdtünk felszerelni, míg a többiek elsodródtak, hogy segítsenek játszani a „játékokkal” a kormányállásban. Hamarosan a helyszínen voltunk, és elhelyezték a lövést; 42 m a roncshoz. Olyan csekély volt az áramlat, hogy a két bója a lőkötélen finoman billegett egymás mellett, a vonalak megereszkedtek közöttük. Alig vártam, hogy beléphessek a vízbe.
Természetesen sötét volt a vonalon. Felkapcsoltam a fáklyát, és amilyen gyorsan csak tudtam úsztam, tudván, hogy Dave szorosan mögöttem van. Amikor elértem a hurkot, amit korábban csináltunk, felcsavartam egy távolsági orsót, és az utolsó pár métert ledobtam a fedélzetre. A látótávolság kb 10 m volt.
Miután ellenőriztem, hogy Dave jól van-e, lassan elindultam a roncs mellett. Minden felületet élet borított: hatalmas, ragadós tollazatú kökörcsin, halott ujjak csomói, sokszínű tollcsillagok és kis fehér kökörcsin.
Megvizsgáltunk egy rövid, teljesen fehér létrát, majd lekukucskáltunk egy nyitott nyíláson, de nem volt ott semmi finomság. A következő szakaszon egy kissé sérülékeny fedélzeti korlát csodálatos módon sértetlen volt, és most állatok millióinak otthona. Milyen szép merülés! jól éreztem magam.
Dave hirtelen egy „valami nincs rendben” jelzést adott nekem. Narced már, és már csak néhány perc a merülésig? Vonakodva beleegyeztem, hogy megfordulok. Alig utaztunk 15 méternél többet. Szinte azonnal csapdába esett a lábánál.
Fekete jel
Nagy, világos jelzésekre volt szükség az „OK” és a „megcsinálom”. Dave kését egy telefonkábel erősítette (fekete jel, hogy ezt korábban nem vettem észre). Kiesett a hüvelyből, és a kábel a fedélzeti sín köré tekeredt.
Szerencsére csak néhány másodpercbe telt, míg kiszabadítottam, de ahogy felnéztem, hogy „OK” jelet adjak Dave-nek, az arckifejezésétől megremegett a szívem. A férfi közel állt a pánikhoz. Hirtelen már nem volt szórakoztató! Mély, sötét, idegen környezetben voltunk, és szerencsések lennénk, ha élve kijutnánk. Olyan nyugodtan és magabiztosan reagáltam, amennyire csak tudtam: „te”… „én”… „fel”… „tartsd a vonalat”.
Ahogy lerúgtam az alját, kicsit lihegni kezdtem. Ebben semmi szokatlan, nem kell nagy erőfeszítés ahhoz, hogy levegőhöz jussak. De nem volt áramlat, és nem volt messze az úszás. Kezdtem kételkedni abban, hogy vissza tudok-e jutni a lővonalra.
Vaku! Tőlem balra egy villanófény hallatszott, és két zavartalan buborékfolyam indult lustán a felszín felé. Paul és Mike ott voltak lent, csak néhány méterrel arrébb, de abban a másik világban, ahol még minden rendben volt.
Extra levegőt pumpáltam az öltönyömbe, hogy pozitív felhajtóerőt érjek el. Ha fellovagolnék, és gyorsan feltekernék, közel kellene érnem a lövésvonalhoz ahhoz a helyhez, ahol felkapaszkodtunk, és biztosan jobban érezném magam, ha meglesz az erős kötél, amin fel lehet akasztani.
Bizony, pont a hurok fölött értük el a lövést. Kapaszkodtam, hiába próbáltam visszanyerni a lélegzetem, miközben Dave kinyílt. Nem akartam elmondani neki, hogy bajban vagyok; volt elég saját problémája.
Meredek oldalú gödör
Elkezdtünk emelkedni. Keményen igyekeztem valami ésszerű szintre csökkenteni az árfolyamot, amikor csak az volt, hogy a lehető leggyorsabban eltűnjek a pokolból. 6 méteren minden rendben lenne.
Elértünk 6 métert, és nem volt minden rendben. Megnéztem az enyémet számítógép és elborzadva látta, hogy azt mondja, hogy dekompressziót. Segítség! Alig kaptam levegőt.
Próbálj meg nem pánikolni. Jeleztem Dave-nek, hogy álljon meg. Éreztem, hogy egy meredek oldalú gödörben vagyok, és rájöttem, hogy meg fogok halni. Csak azt bántam meg, hogy nem készítettem végrendeletet, ahogyan már hónapok óta szándékoztam.
Nem bírtam tovább, és úgy döntöttem, hogy kihagyom a megállókat. Jobb a felszínen meghajolni, mint 6 méteren megfulladni. Pontosan abban a pillanatban a számítógép törölve. Köszönöm istenem! Jeleztem Dave-nek, hogy „fel”, és az ajánlott 60 másodpercnél rövidebb idő alatt elindultam a felszín felé.
Jó volt újra a levegőben lenni. Felfújtam a ruhámat, és egyetlen vészjelzést adtam. A mai napig nem tudom, miért nem integettem tovább. Többre nem voltam képes, nem akartam felhajtást csinálni, azt hittem, hogy hamarosan minden rendben lesz, vagy a bizalom, hogy egyszer elég?
Hamarosan Dave is mellettem volt. Éreztem, hogy szilárdan megfogja, felfújja az életemet...kabát és lendületesen integet. "Gyerünk gyerünk!" A csónak lassan felénk fordult. Elájultam.
Vészjelzés
Közben vissza a hídra Maureen, Andy tétlenül beszélgetett Mike Rowley kapitánnyal. Még nem számítottak senkire. Hirtelen: "Ez egy vészjelzés!"
"Ahol?"
De Andy már a tat felé húzta, átemelte 17 köves tömegét a fedélzeti korláton, és ledobta a 2 métert oda, ahol remélte, hogy a felfújható még mindig ott lesz!
Miközben életre hívta az ismeretlen motort, Roger beugrott mellé, és hamarosan száguldottak oda, ahol Dave az eszméletlen testemet támasztotta, és kétségbeesetten kiabált velem, hogy lélegezzek. Szegény Dave! Végig aggodalmaskodott, és most azon töprengett, mit csinált rosszul, pedig valójában csodálatosan viselkedett.
Valahogy hármuknak sikerült eltávolítaniuk a készletemet, beemelniük a csónakba, és visszaszáguldaniuk Maureen, hagyva Dave-et úszni. A fedélzeten Bob mindenkit szervezett. Úgy tűnik, elég nehéz volt felcipelni a létrán, de gyorsan sikerült kötél és minden kéz segítségével.
Ekkorra már elállt a lélegzetem. Teljesen kék voltam, és elég reménytelennek néztem ki. Szerencsére, amikor kifeküdtem a fedélzetre, újra lélegezni kezdtem, és Bob oxigént tudott adni nekem. Mike rádión szólt a parti őrségnek. Öt perc telt el.
Küzdj a légzésért
Amikor megérkeztem, olyan volt, mintha nem is lett volna szünet. Azonnal tudtam, hol vagyok. A légzésért való küzdelem pontosan ugyanaz volt. Csak annyit tehettem, hogy egyszerre csak egy lélegzetvételre koncentráltam, nem tudtam lélegezni, tudván, hogy muszáj, küzdenem a levegő bejuttatásáért, fulladozva, zihálva, félig-meddig meg akarok halni, hogy siettessem az agónia végét.
A barátaim arca beúszott és életlen. Valaki fogta mindegyik kezemet. Ez sokat segített. Erősen kapaszkodtam.
Magához az élethez ragaszkodtam. Meggyőződésem lett, hogy nem szabad feladnom, hanem igyekeznem kell az oldalamra fordulnom. Az a próbálkozásom, hogy kómába helyezzem magam, extra problémákat okoztak a megmentőimnek. – A helikopter 10 percen belül itt lesz.
Tiz perc! Nem hittem, hogy ilyen sokáig kibírom.
– Nem kapok levegőt. Szükségesnek tartottam, hogy ezt folyton elmondjam nekik, bár ez nyilvánvaló volt. De hamarosan igaz lett. Az oxigénnyomás túl alacsonyra esett ahhoz, hogy működtetni tudjam a szabályozószelepet, bár a henger még mindig negyedig tele volt.
Letöröltem a maszkot. Bob káromkodott, miközben a többiek rohantak kicserélni a hengert.
Végül megérkezett a helikopter. Visszatértem a Maureen óta, és csodálkozott az árbocok, antennák és vezetékek közötti szűk megközelítésen. A legénység nagyszerű munkát végzett, hogy kiszedjenek onnan. Beszíjaztak egy hordágyba, akárcsak a mentési kézikönyvben.
Egyszer láttam egy sérültet helikopterbe csörlőzni, és gyomorszorítóan borzasztóan nézett ki. Kicsit féltem, de nem kellett volna. Jó volt. Egyáltalán nem éreztem, hogy mozognék, csak a helikopter közeledett.
Aztán besötétedett, és bent voltam. Mindig is szerettem volna helikopterrel utazni. Itt teljesítettem a kívánságomat, és nem voltam alkalmas arra, hogy élvezzem. Dave mellém csörlőztek, és elindultunk Bovisandba. Nagyon egyedül éreztem magam.
Hamarosan kint voltam a fényben, és a helikopter egyre távolabb került. Biztosan megérkeztünk. Arcok tolongtak a kikötő falán, és bámultak. A rotorlapátokból származó huzat megfogta az arcom, és néhány boldog másodpercre elegendő levegőt kaptam, hogy lélegezzek.
Szárazruha letörve
"Helló!" Dr. Maurice Cross mellettem volt. Sikerült kiakadnom egy választ, aztán rohantunk a Búvárbetegségek Kutatóközpontja felé (DDRC). Hamarosan jól kell éreznem magam, ha már a bankban vagyok.
Körülbelül egy tucat ember volt a központban. Sok! Minden csak nekem alakult. Gyors vizsgálat, biccentés és két pár olló készült. Az én drysuit letörték rólam. További vizsgálatok, aztán hallottam, hogy „MI” (miokardiális infarktus) motyog. "Krisztus! Azt hiszik, szívrohamot kaptam.”
Nagy tűk szúrtak mindkét karom ereibe. Túlságosan szomorú voltam ahhoz, hogy törődjek vele. Aztán Maurice elmagyarázta, hogy van egy kis folyadék a tüdőmben, és vizelethajtót adott, hogy a folyadékot a hólyagomba juttatja. Elkísérne a helyi kórházba.
Mire a mentő megérkezett, az injekciók hatni kezdtek. Az út során csak annyit tudtam megoldani intelligens beszélgetéssel: „Kell egy mosdó!” Meg kellett várnom, amíg beérünk a kórházba egy ágytálért.
Egy másik tömeg várt rám a Casualtyban: hordárok, nővérek, röntgenészek, orvosok, búvárorvosok, mind készen álltak a segítségre. Felültettek röntgenfelvételre, és elkaptam egy pillantást az időre – 10 óra. Ilyen későn! Az eset 7 óra 30 perc körül történt. Több mint két órán keresztül sikerült folytatnom. Talán mégsem fogok meghalni.
Nem sokkal ezután elkezdtem lélegezni az orromon keresztül. A szám, most már be tudtam zárni, hullámkartonnal bélelt.
A röntgenfelvétel megerősítette a tüdőödéma diagnózisát. Körülbelül 2.5 liter folyadék szivárgott a keringésemből a tüdőmbe. Most már biztos volt, hogy nem kell újra tömöríteni.
Intenzív osztály
Az éjszakát az intenzív osztályon töltöttem. Folyamatosan oxigént kaptam, ahogy a kezdetektől folyamatosan. Volt nálam csepegtető, húgyúti katéter, szívmonitor és ápolónő is, aki óránként mérte a vérnyomásomat. Több tucat párnára támaszkodtam, és görcsösen elszunnyadtam. A szemközti öregember folyton kiesett az ágyból. Másnap reggelre többé-kevésbé visszatértem a normális kerékvágásba, csak kimerült voltam.
Azon a pénteken kiterjedt orvosi vizsgálatokon voltam: EKG, echokardiogram, röntgen, szívvizsgálat, vérvétel. Mindegyik normális volt. Több tucat látogatóm, telefonhívásaim, kártyáim, ajándékaim és sajtómegkereséseim is voltak.
Szombaton tértem haza. A további vizsgálatok nem tártak fel olyan jelentős rendellenességet, amely megnyugtatóan megmagyarázná, miért alakult ki nálam ez a ritka állapot.
Tudom, hogy rendkívül szerencsés voltam. Annyi láncszem volt az események láncolatában, amelyek megmentették az életemet. Ha nem a saját tapasztalataim, a haverom támogatása, a barátaim gyors, hatékony fellépése, az oxigénkészlet rendelkezésre állása és használatának ismerete, a mentőszolgálatok és a szakértő gyors és hatékony reagálása lett volna. orvosi ellátásban részesültem a DDRC-ben és a Derriford Kórházban, nem lennék ma itt, hogy megírjam ezt a cikket.
Megpróbáltam megköszönni Andynek a mentésben játszott szerepét. Megvonta a vállát. – Ugyanezt tetted volna értem, nem? Remélem, Andy, remélem.
Dr. Peter Wilmshurst, aki először a 80-as évek elején írta le az állapotot, ezt írta akkor: A búvárkodás által kiváltott tüdőödéma nem gyakori, de potenciálisan végzetes állapot, amely figyelmeztetés nélkül előfordulhat. Úgy tűnik, hogy egyes egyéneknél az erek túlzott érszűkülete ellennyomást okoz a bal szívre, és ezáltal a tüdővénákra.
A magas pulmonális vénás nyomás a folyadékot a tüdőkapillárisokból az alveolusokba kényszeríti. A hatások hasonlóak a fulladáshoz. Az elsősegélynyújtás oxigén beadásával történik.
(Ez a cikk először a Diverben jelent meg magazin, 1990. október. Eredeti : Paul Dart)
A Diverneten is: Túlélő IPO: A búvár nézőpontja, A hidratálás természetesen létfontosságú – de itt van az, hogy miért kockázatos túlzásba vinni, A lélegzetelállító úszótok tokja növeli az IPO tudatosságát, Piros zászlók sznorkelezőknek: hogyan lehet megállítani a csendes haláleseteket
